阿根廷新冠肺炎患者的临终告别权益

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去年阿根廷通过了临终告别的权益法案,在西班牙语称为”El derecho al último adios”,目的在于让临终患者也能在适当的防疫机制下能够有最后人道上、精神上、情感上或道义上的一种告别。
阿根廷国家卫生部医疗体系设立临终关怀机制,让许多临终的新冠患者有机会再和家人或朋友说上最后几句话,或交代许多身后事。
目前阿根廷已有近90%的重症监护病房允许新冠患者临终前,与家人说一声最后的道别,不过仍有少数医院因为资源有限的关系,为了避免传染扩散,因此并未提供新冠肺炎患者临终告别的机会。很多时候,都取决于医院本身的设备以及相关医护人员的决定。
Otamendi医院重症监护病房主治医师Arnaldo Dubin指出:”目前国家医疗体系已经瘫痪,未来几个星期有可能会恶化。许多新冠肺炎患者从被感染到被送进重症监护病房的时间可能介于1个星期到10天左右。”
对于新冠肺炎重症患者,院方通常会在病例表上评估患者的严重度,而其中主要是评估患者器官的功能状态,越多器官衰竭(Disfunciones),就意味着距离死神的距离越近,而新冠肺炎患者最常见的死亡原因则是顽固性低氧血症(hipoxemia refractaria),如果开始伴随出现其他器官的问题而且又严重影响肺部心血管功能时,那可能就是到了即将要与亲人分离的时候。
在这样的情况下,院方会通知家属,并预告患者可能不久于人世消息,然后让家属准备与患者做最后的告别。院方也会告知家属前往新冠重症监护病房的风险,而家属必须签署之情同意书(Consentimiento Informado),然后学习使用全套的防护服。在接触过新冠患者之后,也必须遵守密切接触史的隔离规定。
此外,院方通常希望最后与患者见面的家属年龄是介于18岁到60岁之间,身体健康状态良好,不要是孕妇或者是高风险族群,而且必须加强个人卫生。

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