【2020/03/29 工商時報 鍾志恆】
沒有一個國家能完全抑制新冠肺炎疫情，但把防疫工作做到最好，至少能停止疫情快速蔓延，讓醫療體系能做更好處理。
■Nobody’s capable of completely containing the virus, but in the best of cases, you can stop it spreading quickly and allow the health systems to respond better.
儘管拉丁美洲目前新冠肺炎疫情遠不如歐洲嚴重，但近期確診與死亡人數不斷上升，而拉美醫護條件又不如歐美，因此許多拉美國家3月中採取緊急措施，對外封鎖邊境並禁止外國人入境，對內禁止大型聚會和娛樂場所都要關閉。
根據泛美衛生組織（PAHO）資料，3月14日拉美確診數僅389人，死亡數5人。但迄3月23日中午止，不到10天時間，累計確診數已高達5,181人，死亡數攀升至65人。
由於疫情擴散速度又急又快，不少拉美國家自3月中以來紛紛宣布進入緊急狀態外，從墨西哥、巴西、阿根廷、智利、秘魯、古巴、玻利維亞、宏都拉斯、厄瓜多爾、烏拉圭到巴拉圭等大部分拉美國家全面或部分封鎖邊境。

委內瑞拉 超前部署

許多拉美國家還不斷實施嚴格的公共活動限制，讓學校停課與下令商店關門，國內航線也陸續停飛。
已深陷政經困境多年的委內瑞拉，3月17日一天內確診人數從16例倍增至33例，連總統馬杜羅（Nicolas Maduro）當天開始也要被隔離。他向民眾喊話，目前國家正面對嚴重疫情，若不及時阻止和控制的話，國家可能會被拖垮。
跟歐洲相較，拉美目前疫情不算嚴重，但區內多國仍然採取種種斷然措施，讓外界好奇拉美國家是因為汲取歐洲當初輕忽的教訓，還是有點神經過敏？專家認為拉美有如此反應，是因為疫情如何散播仍無法預測。
有專家認為大家對疫情過度緊張，因為拉美人口分布不像歐洲那樣稠密，即使是墨西哥城和聖保羅那樣大都會，人口密集程度都低於歐洲許多，減少疫情傳播機會。南半球又正處夏季，高溫氣候不利病毒存活和傳播。
更重要是拉美人口年輕化，對病毒有更好抵抗力。像巴西平人口年齡中位數不到30歲，哥倫比亞僅27.4歲，都遠低於歐洲重災區義大利的44歲。

巴西抗疫 態度令人憂

另一派專家持相反意見，認為拉美須做好最壞打算。PAHO巴西防疫專家巴波薩（Jarbas Barbosa）指出不能因氣候與人口結構等因素就疏於防備，須注意拉美各國最近狀況，評估弱點並做出因應之道。
就在拉美多國對疫情拉警報之際，卻仍有部分國家不以為然。拉美最大經濟體巴西迄3月23日中午累計確診數達1,546人，死亡數25人，均為區內最高國家，但總統波索納洛（Jair Bolsonaro）仍無視執政團隊內有數人檢測呈陽性反應，認為拉美多國全力防疫舉動是歇斯底里。
專家認為，雖然沒有一個國家能完全抑制疫情，但把防護措施做到最好，至少能停止疫情快速蔓延，讓醫療體系有更充足的資源做更好的處理。
儘管像巴西那樣過於輕忽會讓人憂慮，但像委內瑞拉那樣太早加強防疫措施，只會令其原本已緊張的醫療體系更難長期支撐下去。因此許多拉美國家正觀察和等待疫情發展，以了解推出更嚴格防疫措施是否為正確決定。

• 原文連結：拉美防疫陷兩難 

中央社 記者汪碧治布宜諾斯艾利斯28日專電
阿根廷實施全國隔離對抗新冠肺炎疫情，除了人口聚集的布宜諾斯艾利斯郊區及貧窮地區恐成抗疫缺口，全國高達600萬人的家中無水或廁所，都是抗疫的弱勢族群。
截至27日為止，阿根廷感染2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）確診病例有690人，17人死亡。其中2/3病例大多集中在布宜諾斯艾利斯市及近郊的大都會區。
阿根廷衛生部23日已確認出現社區感染病例，進入社區感染期，包括布宜諾斯艾利斯大都會區、查科（Chaco），火地島（Tierra del Fuego）和科爾多瓦（Córdoba）皆已出現社區傳染病例。
其中布宜諾斯艾利斯近郊區人口最密集，至少有超過1100多萬人口，並居住許多貧窮人口，當地衛生醫療設施比不上首都布宜諾斯艾利斯市，許多官員擔憂此區未來將成本土感染的爆發區。
阿根廷自20日起實行全國居家隔離至月底，目前傳出政府有意延長，許多布宜諾斯艾利斯省政府官員也同意隔離期至少再延一周，以爭取時間增加床鋪和醫療設施，預防4、5月可能發生大規模社區感染。
全國隔離規定每個人都須待在家中，只能外出購買民生必需品，除非有許可證，不可前往工作場所，然而這個法令對許多布宜諾斯艾利斯地區貧窮家庭，確有難以遵守執行之處。
阿根廷號角報（Clarín）報導，這些貧窮家庭缺乏基本衛生條件抗疫，根據阿根廷國家統計暨普查局（INDEC）發布令人震驚數據，有近600萬人的家中沒有廁所或水，有32萬戶家庭超過3人共擠1房，共計全國約有200萬人居住在這種共處1房的環境。
對這些貧窮家庭，他們必須全家擠在小房間，或住在垃圾場附近、洪水氾濫區，被迫每天外出尋找水或食物，根本無法執行居家隔離，更不用說更多流落街頭的人。
為防發生社會衝突，阿根廷政府頒布全國強制隔離令後，也額外編列20億披索（約新台幣9億3800萬元）預算，供應食物給貧困地區學校及社區公共食堂。此外針對因隔離政策導致無收入者，預計於4月每人發放1萬披索緊急補助金。
根據統計阿根廷全國至少有310萬人無家可歸，流落街頭的遊民成感染及傳播病毒高危險群，阿根廷社會發展部已啟用多個安置中心，以便隔離期間安置遊民。
社會發展部官員阿洛尤（Daniel Arroyo）說，有許多遊民流落街頭許久，並不想住在安置中心，也有許多貧困家庭因失業付不起租金而流落街頭。

• 原文連結：阿根廷貧戶成抗疫缺口 600萬人無水或廁所

政府下令：「鑑於國內公衛緊急狀態，為免影響全體國民的醫療服務」，以官方公報上的行政命令，規定所有酒精、酒精凝膠、普拿疼（撲熱息痛，paracetamol）、一次性外科手套和防護裝等等，廠商在出口前必須先請示國家生產部，並得到衛生部的同意才能放行。
政府列入管制的清單：

1. 乙醇酒精（Alcohol etílico） sin desnaturalizar, en grado alcohólico volumétrico superior a 80% vol, con un concentrado de agua inferior o igual a 1% vol
2. 乙醇酒精（Alcohol etílico） sin desnaturalizar, en grado alcohólico volumétrico superior a 80% vol, con un concentrado de agua superior a 1% vol; alcohol propílico.
3. 異丙醇酒精（Alcohol isopropílico）
4. 普拿疼（撲熱息痛）
5. 醫療設備和地板表面消毒用的清潔劑
6. 酒精凝膠
7. 外科手套
8. 醫院診療用的一次性手套
9. 不織布製作，用於手術房和醫療用途的防護服
10. 外科醫師在動手術時使用的不織布口罩。
11. 純氧製造機
12. 檢查咽喉的內視鏡
13. 一氧化碳探測器 (Capnógrafos)
14. 超聲波檢查診斷儀
15. 超聲波掃描儀換能器（探頭）
16. 供氧療法用鼻插管
17. 氣管內管；氣管導管
18. 注射幫浦；輸液幫浦
19. 靜脈注射幫浦
20. 氣管內管
21. 電診斷法設備 (多參數監控器)
22. 氧氣療法設備 (包含所有的零件和配件)
23. 攜帶式呼吸器
24. 適用於吹瓶生產的瓶胚
25. 聚合氯化鋁
26. 干擾素

• Alcohol en gel, paracetamol y otros insumos médicos deberán tener permiso para ser exportados
• Habrá que tener permiso para exportar insumos médicos y de sanidad

國家代理檢察總長Eduardo Casal下令所有聯邦檢察官可在起訴違反封城令行車駕駛時，聲請保全措施扣押違法車輛，直至審判終結，必要時可沒收充公，歸為國有或省有。
有鑑於最近刑事起訴案件都是由治安機關移送偵辦的行車駕駛違反封城令事件，此類事件層出不窮，駕駛這類行為實是提高新冠肺炎的感染數，因此，國家代理檢察總長指出基於維護公共衛生原則高於其他刑法目的，將強制違反禁令者即刻履行社會隔離義務。
除此之外，代理檢察總長也授權聯邦檢察官扣留觸法者駕駛執照﹑行車證件﹑車輛鑰匙﹑以及一切能使車輛發動行駛的機械或電子裝置。
首都安全司長Marcelo D’Alessandro指出：「雖然一開始遵守封城令的民眾很多，但隨著時間流逝，遵守封城令的人有逐漸降低的趨勢，甚至還有許多車輛想要進來首都。」

首都安全市長：要知道每個人都必須徹底履行居家隔離。貌似大夥兒把今天當作平常日看待，許多人想進來首都，但我們由衷希望民眾待在家裡，保持社交距離。關閉首都部分進城口是為了妥善調度資源，最需者優先。

在交通管制方面，首都進城口管制人員會勸阻不符合資格入城的車輛，禁止入城，請他們返回出發處並遵守封城令。屢勸不聽者，將依法逮捕拘留並交由司法處置。
首都總共有931名駕駛違反封城令被起訴。對此，一名執法人員說：「如果我們得加強交通管制以保障全民居家隔離確實履行，我們將會照做並且嚴格執行。」
新聞來源：

• La Justicia analiza decomisar los autos de quienes violen la cuarentena

隨著新冠肺炎的疫情燃燒，醫療防護用品需求日益增長，成了歹徒覬覦的目標。

口罩奇貨可居，在網路上已經有人標售三層醫療口罩，單賣每個要價$ 100。而這在新冠疫情還沒有爆發前，100個口罩才$ 500就可以買到，上漲的幅度可謂不小。
而即使是在Whatsapp群組裡、網路上的大批採買（訂單最少要5000個），每個單價也要35另加增值稅（21%）

27日早晨，在布宜諾省竟有一伙搶匪持械搶劫了一批原本要發往首都四家醫療機構的口罩。
根據警方的消息，被劫匪攔截的這輛送貨卡車（FORD F100）上載有口罩和其他清潔用品，3名劫匪開一輛白色Fiat Ducato的貨車，在Villa Martelli市區，Alsina和Cochabamba街道的交叉口將之攔下來。
停車後，先有兩名劫匪從車上下來，手持武器登上貨車，威脅Anadelia S.A.公司的貨車司機將車開到San Martin市區後，放下送貨司機，劫匪又繼續把貨車往前開了5個街區，然後帶著整車至少60箱口罩和其他清潔用品，以及大約3000比索的現金揚長而去。

• Coronavirus en la Argentina: a mano armada, robaron una partida de barbijos que iba a distribuirse en la Capital Federal
• Piratas del asfalto robaron un cargamento de barbijos en Villa Martelli

一名在布宜諾市Caballito區街頭執勤的員警，在採樣送檢後確診感染新冠病毒。這成了阿根廷境內，警官感染的第一例。
該名警員的執勤負責區域，是在Pedro Goyena和JoséMaríaMoreno大街路口。
據報導，上週六他因身體發燒到Temperley的一家診所就醫。當時拿到的醫囑要他每八小時吃paracetamol藥維持一個星期，也從他的鼻舌採檢體，就讓他先回家，但有叮囑他應該要自我隔離。
然而，儘管已經有了病癥和醫生指示要隔離防疫，他還是繼續到警局工作，沒有告訴任何人。

就在同一天，Lomas de Zamora市的衛生機構通知他，新冠病毒的檢驗報告呈陽性。之後才立即採取正式防疫措施，打電話給Comuna 6區的衛生所，要求派SAME救護車來接他。
但緊急中心卻在電話中告訴他，因為他的住址在布宜諾省，所以要他打電話給自己的醫療保險。回到家中後，才打電話給148專線，叫救護車開始隔離。
同時，所有與他接觸的人都已經被隔離15天以檢疫，所所服務的警察局進行消毒。消息人士指出，該名警員沒去過危險國家 / 疫區，沒出過去，也不曾和確診病患接觸過，因此還不知道他是如何染病的。
市府高層也向INFOBAE記者表達了，他所屬的醫療保險公司（OSDE）對這件事的不當處理，並沒有遵循防疫的正確步驟和措施，可能將究責。

布宜諾省的濱海城市 – 銀海市（Mar del Plata）出現另一位新冠肺炎死亡病例，這是該市的第二例死亡，截至目前，全國死亡病例上升至18位。

• 03/24 阿根廷相繼出現第5、6例新冠死者（其中一人在Mar del Plata）

這名51歲男子，曾到西班牙和埃及旅遊後，於3月14日回到阿根廷。3月15日就住進Clínica Pueyrredón診所的重症監護室接受治療。據該市衛生當局指出，他一直是靠呼吸器維持直到不治，目前並沒有已知的共病症。
其接觸過的家屬們，也都受到了隔離檢疫中。

• Segundo caso fatal de coronavirus en Mar del Plata: ya son 18 los muertos en la Argentina

確診者平均年齡（edad media）是44歲。至今已有19省有確診案例，最近的省份是Misiones省。根據各省的報告，全國共有33名患者在加護病房中，80人出院。
目前的17名死者中，69%是男性，平均年齡為69歲。
衛生部記取其他國家的經驗，人傳人的現象是此次疫情的重點，因此所有確診患者不分輕重症，尤其是有旅遊史的病患，目前的策略都是先住院，與社會隔離，嚴防再有擴散情況。因此目前出院的80人，所指的是其檢測結果，有了第一次陰性，但仍需遵從居家隔離檢疫，等待複檢再呈陰性才算正式出院，目前只有 3 人正式出院。
衛生部再次強調居家防疫的重要，尤其是防範高齡者與高風險族群被感染，這些人群都不應該再離家工作。要求社會大眾也只有必要的情況下，才能出門。
衛生部將持續規畫逐步增加可復工的行業名單，並為即將到來的南半球冬天做好準備。
昨天 (27) 已收到了31.000份試劑，負責的Malbran機構正在進行等分，發配到各地方合格檢測實驗室。明天 (29) 開始，全國24個行政區都將可以進行分區檢測，加快檢測速度，已針對疫情做出完善回應。（在分區檢測後，預期確診人數也將增加）
關於完善公衛系統的工作，衛生部將採用更多科技，以實時的監控全國各地住院情況，包括重症病床到普通病床的使用情況，和可供調度的醫療設備數量。所有的公私立醫院都有義務實時填表（Tablero de control）提報，建立全國公衛地圖，掌控各類病床的使用率和設備、每天的病人進出，追蹤全國的醫療情況、了解各家醫院的負載力是否負荷過重，以提供支援。
衛生部已開始培訓各地醫院，使用網頁（WEB）或是移動應用程式（APP）共同完成監控，以期更妥善調度國內現有醫療資源，提早部署、增加必要人力，造福全民。

Informe diario sobre el nuevo Coronavirus COVID-19. Situación epidemiológica, avances en la descentralización del diagnóstico e implementación del Sistema de Monitoreo de Recursos Críticos de Internación.

+ info: https://t.co/yH1P1Suu2m#QuedateEnCasa #CuidarteEsCuidarnos pic.twitter.com/96pgTKd7dL

— Ministerio de Salud de la Nación (@msalnacion) March 28, 2020

衛生部 27號 早報
阿根廷COVID-19防疫現況

阿根廷的確診案例總數是690，其中17人死亡。確診人數中，56%是境外移入，24,2%是和確診病患接觸傳染，其餘尚在疫調中以追查其感染源。
總人數中，41,5%是女性，男性佔58,5%。
目前確診的感染者的年齡層多在 20 歲到 59 歲之間；其中 30 歲到 39 歲佔多數。
阿根廷已有 2817 案在實驗室檢測後，呈陰性排除。
迄今，已有 78 案暫時出院，2 案痊癒出院。
昨天 (03/27) 有101個確診COVID-19案例 (新增和修訂人數*)：
– 43 例在布宜諾市（CABA）
– 36 例在布宜諾省
– 3 例在Chaco省
– 5 例在Córdoba省
– 6 例在Tucumán省
– 9 例在Santa Fe省
– 3 例在Entre Ríos省
– 4 例在Neuquén省
– 1 例在Mendoza省
– 3 例在Río Negro省
– 2 例在Corrientes省
– 1 例在Santiago del Estero省
– 1 例在Misiones省
*全部的案例總共是101名。在上列清單裡，有昨天顯示無居住地的16名之前確診案例，今天已歸納到各自的行政區。
目前，阿根廷多數的案仍是境外輸入，在Santa Fe省、Córdoba省和Tierra del Fuego省有本土群聚傳播，在AMBA地區（布宜諾市與外圍約40個衛星市鎮）和Chaco省則存在社區傳播跡象。我國將同時進行防堵和減災措施，降低死亡率和傳播。
 
被世界衛生組織列為本地傳播或是社區感染的地區：
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports