阿根廷Córdoba (科爾多瓦) 國立大學的研究團隊證明,俄製疫苗 (Sputnik V) 能有效對抗與中和,在巴西亞馬遜州的首府瑪瑙斯 (Manaos) 發現的COVID-19變種病毒 (P.1)。
據報導就五月份來看,全球染疫死亡病例當中的三成,都集中在拉美地區。尤其是在巴西奪走最多人性命,疑似巴西P.1變種病毒肆虐造成的,懷疑突奱令病毒產生更大抗藥性。不僅整個拉丁美洲受災嚴重,更擔憂可能降低疫苗的有效性。
阿根廷國立科爾多瓦大學 (UNC) 的病毒學研究所 (Instituto de Virología) 指出,接種過俄製疫苗的人,面對變種病毒依然有很強的免疫反應。
這份研究報告,立即獲得俄羅斯直接投資基金 (RDIF) 的引用說:「研究證實,完成兩劑Sputnik V疫苗施打的人,甚至只接種第一劑就能產生免疫力,對抗巴西變種病毒株。」
阿根廷國家政府在5月24日週一時證實消息指出,凡是在這次9天封城期間未持有基本行業從業人員通行許可證而頂風作案者,都將面臨司法制裁。
國家安全國務秘書長Eduardo Villalba談到了,本週末許多人在九日封城的第一個長週末期間,違反封城命令者的處境,他告訴媒體El Destape:所有沒有許可證而硬是上路者,都會被開罰單,扣押汽車,而且可能面臨司法起訴。每一個法庭都會根據違規情事採取行動,例如,警方將依據法庭下令的期限扣押違規者的汽機車。
官員表示,法庭將會根據刑法的規定予以制裁,當事人被法庭傳喚時必須聘請辯護律師。
國家安全國務秘書長表示,這個週末因為天氣的關係,因此路上的交通管制有些不尋常。但是從週三開始,也就是5月25日的假期結束之後,將可以看到民眾是否遵守封城的規定。目前聯邦政府派出了11500名聯邦員警、軍警、港警在高速公路、收費站、橋樑等地進行交通管制,還有一批警力部署在大布宜諾32個城市區裡,還有一部份的警力分配給各省的疫情緊急應變小組。
官員還透露,迄今為止,聯邦政府與布宜諾市政府及省政府的合作都具有很大的建設性,目前在交通管制方面,三方都沒有出現困擾或問題。
另外,凡是週末偷跑出去度假或者遠離自己住處的人,在6月1日之前都將無法回家,必須等到這次第二波疫情全面封城階段結束之後才能回家。
據悉,上週五即將要封城前幾個小時,有上千人駕車離開布宜諾市。維夏爾巴24日週一在Radio Mitre廣播電臺中指出:”那些離家老遠或者趁機跑出去城外度假的人都不能回家。”
- El Gobierno confirmó que las personas que viajaron por turismo durante el fin de semana no podrán volver hasta el fin del confinamiento
TN還報導 (下方影片),封城令開始後,官方扣押了許多沒有通行證上路的車輛,不但被拘留,還可能被處以最高$14萬的罰款:
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政府早在週五 (5/21) 的三方會議前,就已經警告國內的觀光旅遊,在封城期間也將是被禁止的,希望民眾在這次的長週末都能「待在家,別出門」。週一 (5/24) 上午,國家安全部長Sabina Frederic再次重申這一決定,並強調,週末出門渡假的人,就不能再回家;若是硬闖的話,就得有吃上官司 (刑事案件) 的心理準備。( 無法辦理通行證 )
雖然官方宣稱,週末時往海邊的公路車流量較之前的週末少了75% (telam報導),但這樣的決定或將影響數千、上萬人,尤其是封城前的週五,不只是首都城裡的市區道路全被擠得水洩不通,出城的交通也是極為壅塞。
- [TN] El Gobierno advirtió que las personas que viajaron el fin de semana largo por turismo no podrán regresar hasta el 31 de mayo
infobae報導則提到,憲法專家大力抨擊政府不讓遊客們回家的決定。
- [infobae] Dura crítica de los constitucionalistas a la decisión del Gobierno de prohibir volver a quienes viajaron por turismo
週一 (5/24) 在首都進出口的通道,也由於國家安全部指示加強檢查,在當天也造成嚴重的車多擁擠且車速緩慢的現象:
Importantes demoras y caos vehicular en medio del confinamiento estricto por los controles en los accesos https://t.co/e3XIjDhQkV pic.twitter.com/uIckbyLgrS
— infobae (@infobae) May 24, 2021
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梅西 (Lionel Messi) 的故鄉Santa Fe (聖大菲省) Rosario (羅沙里歐市) 地靈人傑,百姓們也是匠心獨具。就在Alberto Fernández總統下令要「疫情狀況警戒」的地區都得封城九天,以此降低人員流動之後。
這麼一張照片讓全網轟動,不斷的瘋傳:一位Rosario市的理髮師,遵照總統指示的,用外帶 (take away) 方式,隔著鐵門為女客人服務:
據悉這是一家在該市Córdoba路和Callao街角經營多年的理髮廳,店主是當地十分有名,人稱coiffeur的Emilio,PO上寫著「聽艾伯特的話,改外帶服務」。
照片是在上週五 (5/21) 也就是封城的前一天發貼出來的。而當地媒體rosario3,隔天週六 (5/21) 循線實地走訪,到該地址朝聖時,卻發現關門,撲了個空。
- [rosario3] “Corte take away”: la insólita imagen de Emilio, el peluquero rosarino a puro tijeretazo tras la reja
不過還是有其他家媒體成功訪問到,這位在業界已服務55年的76歲本尊,他本人強調這不是想抗議,只是突發奇想,用這樣的方式來反應現況、對未來的迷茫。照片裡的「女客人」,其實也是員工擺拍的。
但他也坦承,從八○年代就在Rosario市中心 (Córdoba al 2700) 開了這家理髮,這麼多個年頭來,也從沒見過如此艱難的處境。2001年的金融風暴很難熬,但當時也沒這麼慘,如今業務量掉了七成。從沒想像過會變這樣……
PERFIL則採訪了本尊的兒子,42歲也是理髮師的Lucas,表示能理解如今的疫情是該採取一些措施,事實上Rosario市狀況也真的很嚴峻,但最好的還是人們都能更有自覺,懂得自我防護。並證實已經將客人的預約全部改到月底 (5月31日) 之後。
Emilio的兒子Lucas,從八歲就開始跟著父親工作。
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Yahoo新聞刊出《Heho健康》這篇報導:COVID-19/為什麼新冠容易在家猝死?醫揭難察覺的「快樂缺氧」;轉載如下:
近日傳出多起新冠在家猝死的案例,對此重症醫師黃軒表示,其實這些早在去年就發生在國外了!國外媒體給它取了個名稱叫「快樂缺氧」(Happy Hypoxia)!這是我們重症患者會常出現,呼吸衰竭前的症狀之一!
黃軒分享,過去在門診也遇過 62 歲病人,微笑坐下慢慢説他過去一周的症狀,說著説著忽然語詞斷斷續續、嘴唇變黑,額頭冒冷汗⋯⋯。「我即刻要護理人員迅速使用上氧氣,因為在重症醫療的訓練,我知道,這叫隱形缺氧(silent hypoxia)狀態了!」
輕症或無症狀仍然會死亡
太多研究指出 COVID-19 病毒可能會影響肺功能,儘管對患者來說,症狀可能還不是很明顯。國外建議 COVID-19 輕症或無症狀感染者,在沒有明顯症狀的情況下,可以待在家裡,但到醫院要就診時,又往往太遲了,因為大家多已經死在家中了。
黃軒解釋,很多無症狀或輕症感染者,如果合併隱形缺氧,他們的症狀,往往讓許多醫師大感驚訝。「臨床上原本認為這些缺氧的人,應該已經語無倫次或處於休克狀態,但他們往往卻意識清楚、情緒平穩而且還能正常應答,也可以和醫師聊天,也可以滑手機。」
這些隱形缺氧,有時會逐漸的發生,有時很快,早上沒症狀,晚上就心跳停止了,這使一般人是難以察覺,所以也就被稱為「隱形殺手」。
「隱形殺手」源自於隱形缺氧
幾乎在所有臨床經驗中,肺部發生疾患時,吸收氧及排除二氧化碳的能力也都會出問題,但COVID-19這種疾病卻不同。
黃軒表示,醫界先前就在高海拔登山者和飛行員身上觀察到有這些隱形缺氧的現象 : 由於山上高度增加時空氣稀薄,每次吸氣獲得的氧分子也較少,但只要有體力的代償的急促呼吸幾下時,仍可以排出二氧化碳,呼吸急促下多吸幾次的氧分子。
COVID-19 患者的情況與飛行員有幾分類似,無症狀或輕微感染者的病患在染疫初期,大多仍保有良好的心臟功能,因此仍有能力將血液輸送到身體末梢部位。
病毒會慢慢讓身體缺氧,病患初期開始並不會感到呼吸困難,但部分患者會逐漸覺得難以呼吸或感到胸悶;這兩者,都是美國疾病管制與預防中心列為緊急危險徵兆的症狀,當 COVID-19 感染者出現這兩大症狀,可能隱形缺氧已經在進行,而病情也已經變得相當危急。
這些隱形缺氧是怎麽發生的?
黃軒解釋,附著在細胞膜表面的受體蛋白「ACE2」上入侵細胞,而肺臟和肺泡上有非常多的ACE2。一旦COVID19 病毒侵犯細胞達到一定數量,人體免疫反應和病毒之間的大戰就會造成許多肺泡破壞。
這可能會阻礙氧氣從肺泡進入血液的通道,如果病人體力很好,心臟夠強,可以用肌肉多作幾次的呼吸急促代償,可以多吸一點氧分子,二氧化碳也可以較快從血液進入肺臟、排出體外,因此較不受影響。隱形缺氧正在發生時,也就難以察覺。
COVID-19 會使肺部的氧氣移動與血流不協調。一般來說,血管會收縮,讓血液盡量流入肺臟中充滿氣體的部位載運氧氣,減少缺氧部位的血流。但 COVID-19 患者的這套保衛機制可能會失常,使得更多血液流向肺臟受損的部位,反而較少血液流經健康部位。所以隱形缺氧發生,難以察覺。
黃軒解釋,很多病者本身,是自己根本沒有能力判斷自己是不是要去看醫生的,一直吸不到氣,昏迷,臉色變黑….這些會造成很多在家突然猝死的病例一直在上昇,有些是死後才知道,原來這些都是 COVID-19 病毒。
- 原文報導文 / 林以璿:COVID-19/為什麼新冠容易在家猝死?醫揭難察覺的「快樂缺氧」
- 西文報導 [infobae]:Por qué es importante contar con un oxímetro de pulso en casa: la diferencia en algunos casos entre la vida y la muerte
- 西文報導 [infobae]:Qué es la hipoxia silenciosa, el mal que afecta a algunos pacientes con coronavirus y que puede ser letal
- 西文報導 [CNN]:¿Qué es la hipoxia silenciosa? Lo que debes saber de un peligroso efecto del coronavirus
總統下令「疫情高風險或警戒的地區」在月底之前都得封城,但在總統行政命令還沒正式公佈前,仍有許多規定很是模糊。尤其是一般的商店究竟能不能營業?
總統只說暫停一切社交聚會與經濟活動,允許「民生必要商店」”comercios esenciales”,也就是包括超市、藥局等遵循防疫指南開業;至於餐飲業則只能外帶或是外送,就是不能內用。
而首都布府 (CABA) 在總統發表會後 (5/20,週四) 當晚的記者會,以及發出的新聞稿指出:
- 非民生必要商店可以工作,但只能在門口交貨或外送 (客戶不能進門) – Los comercios no esenciales pueden trabajar, pero de la puerta hacia afuera;
也因此隔天多數的主流媒體,包括infobae在內都是報導,禁足期間布市 (CABA) 的一般商店 (Los comercios no esenciales) 可以營業,只是客人不能進門。
- [2021/05/21 – infobae] El gobierno porteño dejará que abran los comercios no esenciales durante el confinamiento: cómo será la atención
於是就有了這張網友們瘋傳的梗圖:
週五 (5/21) 這天還有場聯邦、布省和首都官員的三方會議,討論要禁止觀光旅遊,布省要求不准跨區活動,因此「非民生必要」也開不了店。當天下午,minutouno就報導《大布地區 (AMBA) 的非必要商店不能開門》,宣稱三方會議後,市府將撤回前一天的決定,非必要商店不能開門,就連在店門口交貨也不允許。
可是卻沒看到其他主流媒體有這樣的報導。即使如此,會不會是報導發表的時間差?可能首都真的將要變卦了?minutouno週五的預告才是正解呢?若是如此,應該最晚隔天其他的主流媒體就會有「校正」的報導出來吧?
- 而在5月21日公佈的行政命令 (DNU) 中提到:
「零售商店得透過網購平台或電話銷售,不能和客戶有正面接觸,只能宅配或是自取。就是不能開門迎客。」
Venta de mercadería ya elaborada de comercios minoristas a través de plataformas de comercio electrónico, venta telefónica y otros mecanismos que no requieran contacto personal con clientes y únicamente mediante la modalidad de entrega a domicilio o retiro. En ningún caso podrán abrir sus puertas al público.
但開弓沒有回頭箭,或許要讓首都改變主意也不是那麼容易的。否則布宜諾省長就不會拖到三方會議之後,(週五下午) 才公佈措施內容,但記者會上大半的時間都花在指責在野黨「政治操弄」、質疑首都市長的防疫決心。
- 百貨公司是關門的
而clarin在週五 (21/05/2021) 晚上23:05發佈的這篇報導則說:首都的「非必要商店」只能網購交易。開門只能是在店門口將貨品交給在店外頭取貨的客人,或是用快遞送貨到府。 (Sólo podrán abrir para entregar mercadería pero de la puerta para afuera.)
也提到,首都市府在週五說明布市的「非必要商店」只能由住在首都城內的人接待,而且不准搭大眾交通工具前往。所以住在城外 (大布轄區) 的店主,是不行進城開店的 (禁止跨區活動);當然,到店取貨的人也得住在首都城裡才行。
- [2021/05/21 23:05- clarin] Los comercios no esenciales en la Ciudad sólo podrán vender online
隔天也就是封城第一天,5月22日週六,La Nacion的報導則更辛辣的指出:封城了,大布 (conurbano) 的商店照開不誤,只是客人們得在人行道上排隊買東西。
Covid-19. En el conurbano los comercios abrieron a pesar de las restricciones https://t.co/mRm2LmVfZe pic.twitter.com/pyzdz67CTF
— LA NACION (@LANACION) May 22, 2021
布宜諾市府在5月22日 (週六) 的一篇新聞稿中,對於月底之前的限制措施, 提到非民生必要商店時,仍說可以工作,但只能在門口交貨或外送 (客戶不能進門)。
那麼,到底能不能開店?或許可以設定成:
- 民生必要行業 (comercios esenciales) 可以開店,只要遵守宵禁時段,其員工也可以申請通行證 (CUHC) 搭車。
- 非必要行業 (NO esenciales) 不能讓客人進門,員工也不能申請通行證 (CUHC)。
首都市府在5月23日 (週日) 的新聞稿,提到市府出動稽查人員到城裡的各區踩點,宣導新的防疫限制,造訪的店家中包括了BAZAR、鞋店和服飾店,玩具店等。影片中稽查走過路過的幾家店,也倒是沒有看到封條……
總統令全文PDF▼
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為壓低新冠的新增病例,在政府重啟熔斷機制的首日 (5/22),國家衛生部長Carla Vizzotti提到,總統命令是「密集、局部且短期」”intensivas, focalizadas y transitorias”的封鎖措施,但坦言不排除封城九天後「可能會再採取鐵腕措施」,視疫情變化,極可能整個冬天都會「間歇式的封鎖」”cierres intermitentes”。
衛生部長也預告,阿根廷近期獲得更多疫苗,其中包括透過COVAX機制取得86萬劑AZ疫苗 (AstraZeneca),因此發配給各省的劑量也將比以往多更多。
事實上,在緊急行政命令 (DNU) 公佈後,總統下令封鎖「疫情高風險或警戒的地區」,除了指定時間是從5月22日 (六) 開始到月底 (5月30日),也預告5月31日 (週一) 限制條件恢復到上一動,直到六月第一個週末,也就是六月5日和6日,「疫情高風險或警戒的地區」又得恢復封城狀態。
deberán aplicar el aislamiento estricto entre el 22 y el 30 de mayo, así como también el fin de semana del 5 y 6 de junio. El endurecimiento también afectará a las zonas de “Alto Riesgo Epidemiológico y Sanitario”.
- [La Nacion] Restricciones por coronavirus: Carla Vizzotti anticipó que tras el confinamiento puede haber cierres “intermitentes”
- [PERFIL] Confinamiento: Carla Vizzotti advirtió que podría haber “cierres intermitentes” durante todo el invierno
總統令全文PDF▼
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阿根廷政府從5月22日開始針對「疫情警戒地區」實施禁足措施一直到月底,國家衛生部在新規定的第一天,通報了32.171宗新增病例,297例病歿。如此一來,累計已有超過350萬 (3.514.683) 人口染疫,而死亡病例則累計73.688例。
全境的日增病例都在本周大爆發,從上周22.111例→31.964例;甚至比一個月前的峰值 (全國日均24.018例) 多了將近8千例。除了全國病例激增,其他省份、布省,還有首都布市的病例也都大幅攀升,見下圖▼
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5月22日這天的報告,在24hs內篩檢了180.387人,這是疫情以來最多的單日人數,幾乎是前一天 (週五) 的兩倍,也使得週六這天的採檢陽性率降到17,83%。自疫情爆發以來,阿根廷被垢病最多的,就是篩檢量能嚴重不足,陽性率長期居高不下。即使如此,這整周下來的篩檢數都較之前增加許多,但是平均下來的陽性率仍略有上升 (29,9%),見下圖▼
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新增病例陡增,也讓阿根廷的重症病患人數在週五 (5/21) 首次超過六千例,週六 (5/22) 這天又再刷新高,同時有6.138名重症病患需要照護;這也令境內的重症病房,佔床率在全國達到74,1%,單以布宜諾大都會區 (AMBA) 更是已高達77,1%。醫療系統面臨空前的壓力。
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就五月份來看,全球染疫死亡病例當中的三成,都集中在拉美地區。而其中,阿根廷的「人均染疫率」最高 (每百萬人有76,433人染疫) 甚至超越了巴西 (百萬人中74,691染疫) 。
至於「死亡病例數」仍然是巴西最多,人口中的「新冠死亡率」也是巴西最高 (每百萬人有2,088人病逝)、秘魯次之、哥倫比亞第三,阿根廷第四 (每百萬人1,611病逝)、智利第五。
[better-ads type=’banner’ banner=’15933′ ] [better-ads type=’banner’ banner=’12679′ ]在這確診人數攀升未歇之際,請大家如非必要,盡量避免互訪、避免群聚,保護好自己及家人。身邊若有人染疫,請大家以同理心多瞭解,多互相協助關懷。
此時有好的醫療保險更顯重要,一有症狀立即就醫,以免錯過黃金治療時間。如需要醫保諮詢,可洽Emilia????11-6645-9111
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為遏止新冠變種病毒入境,阿根廷政府決定繼續封鎖邊界。5月22日的國家公報公告行政決議 512/2021號,再次延長邊境封鎖令,除了本國人、擁有居留權外籍人士,或有其他特殊簽證的例外人士之外,不准其他外國旅客入境;新的期限延至6月11日。
對於所有境內的外國人,若持有的「臨時居留證」(包括白條也就是precaria) 已經逾期的,也再將其效力延展30天。
此外,針對下列國家的禁航令也將維持不變:英國、智利、巴西和墨西哥,還有印度。
能夠入境的國際口岸將由國家衛生部指定,以確保入境關口都具備足夠的防疫設施應對。
如遇特殊緊急情況、人道因素而有入境需求的外籍人士,可透過外交部介入,向駐地的領事館申請書面許可,經移民局審核通過後,亦可從其他邊界關口入境。
首都布市 (CABA) 的內閣幕僚長Felipe Miguel在總統下令「疫情警戒地區」禁足九天的第一日,週六 (5/22) 在個人帳號上宣告自己出現新冠的症狀,因此接受了鼻咽拭子篩檢,結果是陽性確診。
Tuve síntomas, me hisopé y di positivo de COVID. Estoy aislado y con el seguimiento correspondiente.
— Felipe Miguel (@FelipeMiguelBA) May 22, 2021
這名官員在週四 (5/20) 晚上還和首都市長Horacio Rodríguez Larreta一同出席記者會,發表封城九日期間,首都的防疫措施。
至於週五 (5/21) 他原本安排出席和聯邦、布省的安全官員一起協商的三方會議,據媒體報導在會前他就已經感到身體不適,所以首都代表才臨時換上副市長Diego Santilli。