最新兒童新冠研究 :阿根廷小孩感染率遠比其他國家高

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新冠肺炎的疫情之初,由於死亡率、重症發生率多集中在年長者,兒童不列入「高危族群」。但阿根廷也接連發生兒童、甚至嬰兒罹病的事件,雖然整體來說兒童的症狀會比成人輕,卻與成人一樣容易受到感染。

「兒童不容易得新冠肺炎」的傳說不攻自破。
阿根廷的專家已經發現,兒童、青少年的罹患率竟佔了阿根廷所有感染者中的15%,這和其他國家 (歐美或中國) 平均2%,相距甚遠。
流行病醫生Gabriela Ensinck強調:「每10個小孩中,有4或5個是被成人,尤其是父母或是身邊的親人感染的。」目前阿根廷小孩或青少年罹病的人數約是4000人。其中:

  • 46%是 0 歲到 9 歲;
  • 54%是 10 歲到 20 歲。

而且這年齡層確診SARS-CoV-2,多為輕症、症狀很少,甚至沒有症狀。阿根廷小兒科協會 (SAP) 的報告指出:「患者多屬低燒 (37,5°/37,8°) 會有咳嗽、呼吸道癥狀 (耳鼻喉)、噁心、腹瀉等腸胃症狀,極少數會出現在皮膚上。」會轉變成重症的小孩,多數是之前就已經有其他的慢性病症,像是呼吸道疾病、新陳代謝或是心臟病。

在這波疫情中,兒童確實受威脅性較低,但是還是應該做好防範措施、不該因此鬆懈。尤其是嬰兒及幼兒的器官尚未發育完全,還是要避免接觸高危險者。
從統計來看,阿根廷記錄中的患病幼兒或青少年只有0,6%發展成嚴重的肺部炎症。但也提醒歐美已有許多研究發現,Covid-19與罕見但嚴重的炎症性疾病之間存在聯繫,像是「川崎氏症」(Kawasaki),其發燒等炎症極為相似,尤其影響五歲以下的幼兒。其典型症狀包括發燒、皮疹、紅眼、嘴唇破裂和腹痛。儘管這種疾病非常罕見,也只有少數患者需要重症監護。
至於母嬰垂直感染的可能,阿根廷專家認為「目前還沒有明顯的證據」。
對於恢復學校上課的可能性,阿根廷小兒科協會 (SAP) 認為各地疫情兩樣情,內地疫情輕緩,部份地區有足夠條件開始計劃重返校園;但對於布宜諾大都會區 (AMBA) 恐怕還要再緩緩,短期內不會做考量

另一位流行病醫生Elizabeth Bogdanowicz也強調,教會小孩咳嗽或打噴涕要以對遮口的重要性。且要引導他們勤洗手。在出門散步時,要保持社交距離,並且戴上口罩。專家認為,口罩的使用建議在3歲以上,太小怕會造成危險。
專家也提醒父母,小孩子的Covid-19初期症狀可能是腹痛和呼吸急促、食欲不好或變得暴躁易怒。並警告:「已有一些太晚就醫,而影響診斷治療的案例。」
疫情期間,幼兒回診和預防接種也變得不按時,現象同樣引起專家擔憂:22%的家庭小孩遲打預防針;44%取消了家裡至少一名小孩的回診。


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