俄罗斯西伯利亚伊尔库茨克(Irkutsk)近日传出疑似肺鼠疫事件。一名任职于当地抗鼠疫研究所的28岁女性实验室技术人员死亡,约200名曾与她接触的人员目前接受医疗监测,当地五家医院也采取为期约三周的隔离措施。不过,俄罗斯官方目前尚未确认死者感染肺鼠疫,确切死因及感染途径仍在调查中。
死者为达莉娅・希皮洛娃(Daria Shipilova),生前任职于伊尔库茨克抗鼠疫研究所,该机构专门研究包括鼠疫耶尔森氏菌(Yersinia pestis)在内的高危险性病原体。她日前出现严重呼吸道症状,住院后病情恶化并于本月初死亡。
事件发生后,伊尔库茨克第1、第3、第10临床医院、伊万诺沃-马特列宁斯卡娅儿童临床医院等五家医疗机构进入隔离状态。约200名可能与死者有过接触的人员被列入监测名单,接受健康观察及实验室检测。截至目前,尚未通报研究所其他工作人员出现新的感染病例。
防疫措施也扩大至医院以外。研究所所在地谢列霍夫(Shelekhov)的一家铝厂已要求员工强制佩戴口罩,并要求出现呼吸道症状者立即就医。
目前外界最关注的是死者是否因实验室事故感染鼠疫。事件发生后一度传出,希皮洛娃在工作期间可能不慎打破一支装有鼠疫耶尔森氏菌材料的试管,因而受到感染。然而,俄罗斯官方迄今并未证实确有「试管破裂」事故,也没有确认其死亡与职业暴露有关。
邻近布里亚特共和国首长阿列克谢・齐德诺夫最初曾表示该女子死于鼠疫,但随后修改说法,改称「可能」死于鼠疫。伊尔库茨克州州长伊戈尔・科布泽夫则较为谨慎,仅表示死者罹患「原因不明的肺炎」,并称患者检体中目前没有发现与其职业活动相关的微生物。
肺鼠疫是鼠疫最危险的临床类型之一,由鼠疫耶尔森氏菌引起。与主要侵犯淋巴结的腺鼠疫不同,肺鼠疫直接侵袭肺部,可造成严重肺炎及呼吸衰竭,并可透过患者的呼吸道飞沫在人与人之间传播。若能及早使用抗生素治疗,治愈机率可大幅提高;若未及时治疗,病情可能迅速恶化并致命。
目前俄罗斯卫生部门仍在调查希皮洛娃是否真正感染肺鼠疫、是否涉及实验室职业暴露,以及是否存在人际传播风险。因此,现阶段较准确的说法是「疑似肺鼠疫事件」,尚不能认定俄罗斯已爆发肺鼠疫疫情。

