俄羅斯西伯利亞伊爾庫茨克(Irkutsk)近日傳出疑似肺鼠疫事件。一名任職於當地抗鼠疫研究所的28歲女性實驗室技術人員死亡,約200名曾與她接觸的人員目前接受醫療監測,當地五家醫院也採取為期約三週的隔離措施。不過,俄羅斯官方目前尚未確認死者感染肺鼠疫,確切死因及感染途徑仍在調查中。
死者為達莉婭・希皮洛娃(Daria Shipilova),生前任職於伊爾庫茨克抗鼠疫研究所,該機構專門研究包括鼠疫耶爾森氏菌(Yersinia pestis)在內的高危險性病原體。她日前出現嚴重呼吸道症狀,住院後病情惡化並於本月初死亡。
事件發生後,伊爾庫茨克第1、第3、第10臨床醫院、伊萬諾沃-馬特列寧斯卡婭兒童臨床醫院等五家醫療機構進入隔離狀態。約200名可能與死者有過接觸的人員被列入監測名單,接受健康觀察及實驗室檢測。截至目前,尚未通報研究所其他工作人員出現新的感染病例。
防疫措施也擴大至醫院以外。研究所所在地謝列霍夫(Shelekhov)的一家鋁廠已要求員工強制佩戴口罩,並要求出現呼吸道症狀者立即就醫。
目前外界最關注的是死者是否因實驗室事故感染鼠疫。事件發生後一度傳出,希皮洛娃在工作期間可能不慎打破一支裝有鼠疫耶爾森氏菌材料的試管,因而受到感染。然而,俄羅斯官方迄今並未證實確有「試管破裂」事故,也沒有確認其死亡與職業暴露有關。
鄰近布里亞特共和國首長阿列克謝・齊德諾夫最初曾表示該女子死於鼠疫,但隨後修改說法,改稱「可能」死於鼠疫。伊爾庫茨克州州長伊戈爾・科布澤夫則較為謹慎,僅表示死者罹患「原因不明的肺炎」,並稱患者檢體中目前沒有發現與其職業活動相關的微生物。
肺鼠疫是鼠疫最危險的臨床類型之一,由鼠疫耶爾森氏菌引起。與主要侵犯淋巴結的腺鼠疫不同,肺鼠疫直接侵襲肺部,可造成嚴重肺炎及呼吸衰竭,並可透過患者的呼吸道飛沫在人與人之間傳播。若能及早使用抗生素治療,治癒機率可大幅提高;若未及時治療,病情可能迅速惡化並致命。
目前俄羅斯衛生部門仍在調查希皮洛娃是否真正感染肺鼠疫、是否涉及實驗室職業暴露,以及是否存在人際傳播風險。因此,現階段較準確的說法是「疑似肺鼠疫事件」,尚不能認定俄羅斯已爆發肺鼠疫疫情。

