阿根廷国家药品食品与医疗技术管理局(ANMAT)的决定,将许多原本需要处方的药物现在被解禁,成为非处方药;但从另一方面来考量,这些药物对拥有医疗保险的会员也将从此失去 40% 的折扣,这将直接冲击有购买需求的消费者荷包。
ANMAT 认为,这些药物在过去五年中未造成严重问题,因此可免除处方要求。
此次变动的核心是低剂量的 acetilcisteína 类(乙酰半胱氨酸)药物,主要用于缓解呼吸道堵塞。具体而言,200 毫克剂量的产品现在成为非处方药,消费者可以直接在货架上自取购买;但 600 毫克剂量的产品仍需处方,而需要处方的也就能符合折扣的条件。
此次解禁的药品还包括 Acemuk、Toflux、Qura Muk 和 Tempotane 等品牌。根据药局的资料,解禁后的药品包括糖浆和泡腾片,共七种,主要针对 14 岁以上的青少年和成人使用。
然而,随着处方要求的取消,社会保险和私人医疗保险的折扣政策也随之取消。消费者需全额支付药品价格,目前这些药品的价格在 10.000 至 20.000 阿币披索之间。
谁才是受益者?
政府表示,这项措施旨在「方便民众取得」,但实际上也为保险机构节省了为数可观的成本支出。
随着此政策的实施,在最近几个星期,已经有更多原本有医疗保险公司覆蓋的药物,如治疗胃部疾病的 “prazoles” 药物(例如奥美拉唑)、抗真菌药物(antifúngicos)、止痛药(analgésicos)甚至泻药(laxantes),也逐步被排除在保险覆蓋之外。
仅在今年内,ANMAT已经批准超过 100 种药品转为非处方药。
这些改变的最大受益者其实是医疗保险机构( obras sociales和prepagas),因为大大减少了他们的花费。
而对于消费者来说,上有政策下有对策,有一部分病人想出来的应对策略,包括购买剂量更高的处方药,然后自己分成小剂量(分成几次)使用,从而降低花费。比方 20 mg 胃药,就让医生开成 40 mg,然后自己分两次吃。
虽然这项政策的初衷是简化流程并增加药品的可获性,但也引发了不少争议,在社会大众之间仍持续引发讨论。