名医再警告:感染及死亡人数“太反常”

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曾以影片警告,政府该学习台湾积极防疫的阿根廷著名神经医学专家艾斯托尔(Conrado Estol,证号MN 65005),年轻时曾在美国受训。
1983年间,他在纽约的Moint Sinai医院当住院医生:刚好碰到了当时VIH(爱滋病)疫情大爆发,见到当时的医疗物资和仪器设备多到爆。从此留下深刻的印象:资源很重要。这样的经历,让他对于目前阿根廷国内的医疗基础设施、设备之匮乏备感忧心,尤其是在新型冠状病毒大流行的威胁下。大敌当前,他比喻:“到时候,或许得面临必须在两名患者之间,二选一装上呼吸器。这太难了!”
如今艾斯托尔(Conrado Estol)医师已是国内的权威,新冠疫情激发了他,积极研究了防疫措施和政策。他搜集各项统计数据,分区报告、研究趋势、分析图表、确诊率和死亡曲线。就在这一堆报表中,最令他感到不安是:感染人数至今如此之低,太矛盾了!他表示:“上星期,是首例确诊后的第一个月,感染者人数为966位。这和预期的相同,数字也令人心安!但‘现在’又一个星期过了,我开始担心。

艾斯托尔担心的是,今天4月6日(一)的确诊人数“仅只有”1554人他表示:“已经过了一个星期,确诊人数却没有翻倍,这特别引人注目。真的太诡异!就算我们在正确的时间点就采取了全民居家隔离,就算我们超前几步就做了防疫隔离,感染人数没翻倍还是很奇怪。之前的数字,都还让我觉得合理,但一看到疫情的第37天,确诊人数却还在1500,这统计一定有古怪!
[better-ads type=’banner’ banner=’5160′ ] 他不想鼓吹什么阴谋论,只是指出监测系统 (记录) 的误区,不怕混淆就怕被盖牌。但他强调自己的疑虑是善意的。理由是,这不是个人看法,而是数据会说话。曲线的怪异表现,主要是诊断不足:图表显示检测量太少。“我国的检测量在全球敬陪末座,每一万人只有2个人检测。在意大利,每1000人有11人检测;在丹麦,8 / 1000;智利 3 / 1000。”
提到智利,医师还停了下来解释:“智利已经了超过五万份检测,而我们仅仅八千次。”他直言:“若他们能,我们应该也能做到。”根据智利国家卫生部的数据显示,智利有1800万名人口,在4月5日就已经有4.471个确诊、34人死亡。而阿根廷,一直到4月6日才只有1.554确诊、48人不治。


 

“阿根廷凭什么和世界上别的地方不同?波斯顿 (Boston) 刚下令宵禁:谁都不准出门。那里人口才70.000,就有1.900人感染,死了15个人。”美国一个城市的确诊人数,都比我们整个国家多。

艾斯托尔医师答不出来的,是何以阿根廷检测量如此之低?他打个比方来解释:“没帮一个人量血压,我永远也无法因为高血压去医治他;若不做检验,那自然也不会知道谁被感染。所以说算法有问题。”Estol借此理解阿根廷的疫情分布图不真实。
依照他的分析,国家卫生部每天报告的数字不合理,他说:整个国家的感染数应该有三万左右。“《粗估》不只少算了新冠病毒的死者,更严重低估感染人数。如果我们拿别国的情况来推断我国的数据,从丹麦和意大利这两国取中间值;在一开始就完善掌握大流行病统计数据的国家,和全盘皆输的国家来相比,就算我们居于中间,那么我们也该有至少30,000个感染者了。”

退休老人在银行门口排队领钱的景象。让名医生预言:居家隔离得再延长了!

“想知道怎么对抗一个疫病,得先知道它的流行传染度有多大。而要知道新冠病毒的感染范围,需要大量的筛检,才知道有多少人被感染、多少人因此而死亡。”从多项图表当中,艾斯托尔医师断言阿根廷错算了确诊以及死亡率。
而且这样的“粗估”,还没考量到无症状者造成的传播,更不用说因为资源匮乏而在重症加护病房死亡的人数。我国的计算方式不正确,我们看到的仅只是冰山一角。德国对这问题较有概念,我们却只看到一小部份。当我们看不清问题的全貌时,就没办法放松。”
“我看到的就是几乎所有省份都被感染了。在全球,当一个国家它的所有省份、市府乡镇皆被感染时,病毒并未停止传播,不可能魔法般就停下来。若阿根廷真的传播的这么慢,我们在全球将是独一无二的例子。”他的疑虑在于,曲线的平缓是因为监测不足造成的假相。

艾斯托尔医师也明白,阿根廷要做到普检是乌托邦 (太理想),他的立场是,该挑一群人全部做筛检来证明。“有症状的病人,走进一间医疗中心时都应该要检验,每一个接触过的人也是”。他认为:“隔离过后,政府慢慢开放复工,所有回到工作岗位上的人都应该先筛检过是否存有抗体;若检测不出有抗体,那么表示著这个人还有可能被感染,就该晚点再让他复工。”现在的两难是,在国家经济压迫下,又有感染死亡人数少的假象,大家会误会全民隔离可以结束了。

名医的观点是所有人都该戴口罩,因为携带和传播病毒的大多是无症状患者。(影片为他在电视上教学,如何在家自制布口罩)

“在此之前,得先知道新冠病毒对我国百姓,究竟已造成多大的影响;而要想了解,就得多为无症状者,以及死于呼吸疾病的人做检测。同时,严守防疫隔离,保持两公尺的社交距离,而且所有人出门上街时都必须戴上口罩以防感染。”名医建议:“应先让制造业的工人复工,65岁以上的民众最后。”
他认为,香港民众98%会戴口罩出门就是最好的例子;社群上还教人如何自制口罩防护。以他分析,没有症状者(也就是那些自认健康却是病毒带原者的人),是此病毒最主要的传播群。所以他才鼓励全民戴口罩。

他的这些分析虽带有批判,但并不是要质疑政府的诚信,对此他也说明:“我肯定他们努力在扩大筛检,也明白筛检的重要。我不懂的是,扩大筛检的困难点在哪。”
有鉴于感染者势必将大幅增加,卫生部也明令将原本集中于Anlis Malbrán检验中心的筛检工作分散至各家检验中心。在星期日,卫服秘书(Carla Vizzotti)申明在阿根廷已做了9705次筛检,也说明:“我们正努力着让各省可以做更多筛检,至今已有97个检验中心会回报数值,当中有40间每天能筛检10个以上。”
艾斯托尔医师(Conrado Estol)直言,当务之急是先启动大规模的筛检行动。唯有如此,才能准确了解新冠病毒在国内的真实相。

名医艾斯托尔(Conrado Estol)新开的脸书粉专来分享疫情资讯:

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