阿根廷國家藥品食品與醫療技術管理局(ANMAT)的決定,將許多原本需要處方的藥物現在被解禁,成為非處方藥;但從另一方面來考量,這些藥物對擁有醫療保險的會員也將從此失去 40% 的折扣,這將直接衝擊有購買需求的消費者荷包。
ANMAT 認為,這些藥物在過去五年中未造成嚴重問題,因此可免除處方要求。
此次變動的核心是低劑量的 acetilcisteína 類(乙酰半胱氨酸)藥物,主要用於緩解呼吸道堵塞。具體而言,200 毫克劑量的產品現在成為非處方藥,消費者可以直接在貨架上自取購買;但 600 毫克劑量的產品仍需處方,而需要處方的也就能符合折扣的條件。
此次解禁的藥品還包括 Acemuk、Toflux、Qura Muk 和 Tempotane 等品牌。根據藥局的資料,解禁後的藥品包括糖漿和泡騰片,共七種,主要針對 14 歲以上的青少年和成人使用。
然而,隨著處方要求的取消,社會保險和私人醫療保險的折扣政策也隨之取消。消費者需全額支付藥品價格,目前這些藥品的價格在 10.000 至 20.000 阿幣披索之間。
誰才是受益者?
政府表示,這項措施旨在「方便民眾取得」,但實際上也為保險機構節省了為數可觀的成本支出。
隨著此政策的實施,在最近幾個星期,已經有更多原本有醫療保險公司覆蓋的藥物,如治療胃部疾病的 “prazoles” 藥物(例如奧美拉唑)、抗真菌藥物(antifúngicos)、止痛藥(analgésicos)甚至瀉藥(laxantes),也逐步被排除在保險覆蓋之外。
僅在今年內,ANMAT已經批准超過 100 種藥品轉為非處方藥。
這些改變的最大受益者其實是醫療保險機構( obras sociales和prepagas),因為大大減少了他們的花費。
而對於消費者來說,上有政策下有對策,有一部分病人想出來的應對策略,包括購買劑量更高的處方藥,然後自己分成小劑量(分成幾次)使用,從而降低花費。比方 20 mg 胃藥,就讓醫生開成 40 mg,然後自己分兩次吃。
雖然這項政策的初衷是簡化流程並增加藥品的可獲性,但也引發了不少爭議,在社會大眾之間仍持續引發討論。